003_sikkerhed_gravid_patient

MR scanning af gravide kvinder

MR sikkerhed

Viden omkring senfølger/fosterskade efter MR-scanning af gravide er særdeles sparsom. Der findes således ingen dokumentation for, at fostret kan tage skade under afvikling af en MR-scanning. Der findes imidlertid, ej heller, dokumentation for at fostret IKKE tager skade af MR-scanning.


I følge European Commission findes der dokumentation for fosterskade efter MR-scanning af dyr, hvilket har ført til moderart bekymring i forhold til MR-scanning af gravide, særligt i første trimester.


Qua ovenstående, MR-scannes der alene på tvingende indikation. Skal MR-scanningen afvikles, på tvingende indikation, bør det tilstræbes, at denne foregå efter første trimester.


Kontakt altid en radiolog inden opstart af MR-scanningen for en vurdering af om

scanningen skønnes nødvendig. Det bør altid overvejes om scanningen kan

udsættes til efter fødslen.

Injektion af kontrast

Den gravide kvinde bør alene få gadolineumholdigt kontraststof på vital indikation.

MR-kontrast kan således anvendes, når dette skønnes absolut nødvendigt og

når risikoen for barnet skønnes, at stå i et rimeligt forhold til den ekstra gevinst, som en MR-scanningen med kontrast må forventes at kunne giver.


Gadolineumholdigt kontraststof bør ikke anvendes til gravide kvinder med nedsat nyrefunktion.


Makrocykliske kontraststoffer bør anvendes frem for lineære, og i så lav dosis som

muligt.

Scanafvikling

SAR bør holdes på et så lavt niveau som muligt og maksimalt på 2,0 W/kg (normal operating mode). Et 1,5-Tesla-System kan således med fordel anvendes frem for et 3,0-Tesla-System.


Det anbefales ligeledes, at anvende svagest mulige gradientstyrke, alene for at reducere støjniveauet under scanafviklingen.

Præmedicinering

Tafil, Alprox og Alprazolam må ikke anvendes under graviditet, med mindre en lægen skønner, at dette er absolut nødvendigt for at kunne afvikle MR-scanningen

Reference

ACR manual, side 15

European Commision FMRI, side 37

ESUR retningslinjer, rev 10

MR-anbefalinger for Amager- Hvidovre Hospital, VIP 5.1 og 5.3

Gyldighed

Denne procedure kan anvendes som inspirationskilde til udvikling af egne sikkerhedsforskrifter

Information

Procedure 0003. Revision: 9,6

Tidligere udgaver af denne vejledning er ikke gemt

Udarbejdet af: Bo Haugaard Jørgensen

Dato: 26.07.2026

Opdateres: Løbende, senest 01.05.2028