Supplerende tjekskema
Dette tjekskema skal anvendes i forbindelse med afvikling af MR-scanninger i MR-kompatibel kuvøse. Nedenstående punkter gennemgås af personalet fra stamafdelingen. Alle punkter skal være opfyldt inden kuvøsen kan køres ind i MR-scanner-rummet.
Patientnavn: ____________________________
CPR nummer: ____________________________
Ovenstående liste er blevet gennemgået og godkendt af...
Læge: _____________________________
Sygeplejerske: ______________________
Dato: _____________________________
For yderligere information - kontakt personalet i MR-scanneren på telefon 5-3361.
Ved spørgsmål vedrørende selve kuvøsen, kontakt teknikker Ole Olsen på telefon 5-1636.
Dato: 11.02.2020
Udarbejdet af: LOC
Review: Overlæge Peter Gideon