01_patient_skema_generel

MR-sikkerhed

Kontrolskema



Info

Kontrolskemaet udfyldes af henvisende læge, som gennemgår dette med patienten. For ambulante patienter fremsendes det udfyldte skema til patienten sammen med indkaldelsesbrevet til MR-scanning. Hvis patienten har ændringer eller tilføjelser til et allerede udfyldt kontrolskema, skal henvisende afdeling informeres om dette.



Patientdata

Afdeling: _________________________________________

Kontakttelefon: ____________________________________

Patientens navn:  __________________________________

Patientens CPR-nummer:  ___________________________

Patientens vægt:  __________________________________

Patientens højde: __________________________________

Er patienten tidligere blevet MR-scannet?  _______________

Har patienten kendt allergi over for kontraststoffer? ________

Nedsat nyrefunktion?  _______________________________   Hvis 'Ja', noter eGFR  ______________  

Er patienten gravid?  ________________________________   Hvis 'Ja', noter trimester   ___________

Har patienten klaustrofobi? ___________________________     

  

 

Overordnet

  • Patienten skal kunne ligge stille under hele undersøgelsen
  • Patienten skal være sikerhedsscreenet inden undersøgelsen
  • Patienten skal være grundigt informeret om undersøgelsen
  • Patienten skal kunne identificere sig selv


Påklædning

  • Tøj af papir eller bomuld udleveres inden undersøgelsen
  • Fodtøj aftages inden undersøgelsen
  • BH skal aftages inden opstart af undersøgelsen


Bemærk endvidere

  • Ingen hårspænder, hårnåle, hårelastikker eller lignende
  • Ingen paryk
  • Ingen briller, mobiltelefon, ure, smykker, nøgler mm
  • Ingen høreapparater eller udtagelige tandproteser
  • Ingen make-up (ved undersøgelse af hovedet)
  • Ingen proteser og skinner
  • Ingen piersinger
  • Ingen kreditkort/betalingskort


Særlig agtpågivenhed

  • Kunstige øreknogler/benforankrede høreapparater/coclea-inplantater
  • Metal-fremmedlegemer i øjnene
  • Tandproteser med magnetfæste
  • Pacemaker, ICD eller efterladte pace-elektroder
  • Aneurismeclips
  • Hjerte- aortaklapprotese
  • Stents, coils eller vena cava filtre
  • Hudclips, hæmostatiske clips, a-klemmer eller Michels klemmer
  • Endoproteser
  • Neuro-stimulatorer
  • Medicinsk overvågningsudstyr
  • Medicinsk pumpeudstyr (insulin, backlufen mm)
  • Løstsiddende metaldele
  • EKG-elektroder
  • Kateter med termoføler
  • Ikke MR-kompatibel SAT-måler
  • Iltbomber, peaner, sikkerhedsnåle, kanyler mm


Pæmedicinering

  • Ved klaustrofobi kan der medicineres mod dette: Klik her


Graviditet

  • Se instruks vedrørende dette: Klik her




Bo Haugaard Jørgensen

Utopia Group

Ved Skovgærdet 64B

2750 Ballerup

Telefon: 5176-6842

info@mrscanning.com

Copyright © All Rights Reserved

Utopia Group

2008-2020